當(dāng)前，全球疫情持續(xù)演變，病毒變異株陸續(xù)出現(xiàn)，國內(nèi)疫情多點(diǎn)爆發(fā)，形式嚴(yán)峻復(fù)雜。

截止8月12日24時，31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報(bào)告，新增確診病例99例，其中境外輸入52例，現(xiàn)共有本土確診病例1884例（其中重癥病例62例），尚在醫(yī)學(xué)觀察的密切接觸者48244人。

在疫情反撲之下，各地新冠疫苗接種變的火爆異常，國家衛(wèi)健委11日通報(bào)，全國新冠疫苗接種超18億劑次。

雖然在疫情反復(fù)的影響下，當(dāng)前大眾疫苗接種意愿大幅提升，但仍有部分人存在疑問：慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者能接種嗎？打疫苗是不是比正常人更加容易產(chǎn)生不良反應(yīng)？什么時候打比較合適？

國家衛(wèi)健委發(fā)布的《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》中，對于「特定人群接種建議」提到，慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

慢阻肺患者能否正常接種疫苗？

慢性阻塞性肺疾病不是接種新冠疫苗的禁忌癥。18歲以上處于慢阻肺穩(wěn)定期且身體狀況良好的慢阻肺患者是建議進(jìn)行新冠疫苗的接種的。能否接種新冠疫苗，關(guān)鍵就在于患者當(dāng)下的身體狀態(tài)、以及是否處于急性加重期。

如患者處于慢阻肺急性加重期，出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣短的癥狀，且明顯加重，痰量增多，還伴有發(fā)熱，這種情況下，就不適合接種新冠疫苗。而如果患者處在慢阻肺穩(wěn)定期，基本沒有出現(xiàn)咳嗽、咳痰和氣短等癥狀，或者癥狀輕微，這個時候就可以接種新冠疫苗。

總體來說，對于慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者來說，不處于急性加重期，咨詢過專業(yè)醫(yī)生的情況下，可以接種新冠疫苗；倘若癥狀還沒有控制，則建議暫緩接種。

接種疫苗會引起慢阻肺急性加重嗎？

一般來說，慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者接種完新冠疫苗后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)與健康人群沒有什么區(qū)別，主要表現(xiàn)為接種部位的紅腫、硬結(jié)、疼痛等，也有發(fā)熱、乏力、惡心、頭疼、肌肉酸痛等臨床表現(xiàn)。這些臨床表現(xiàn)一般不需處理，通常在兩到三天之內(nèi)自行緩解。

慢阻肺患者該如何選擇疫苗種類？

目前國內(nèi)主要集中在滅活疫苗、腺病毒載體疫苗、重組蛋白疫苗、核酸疫苗（包括RNA和DNA疫苗）、減毒流感病毒載體疫苗等5條技術(shù)路線。無特定疫苗品牌或種類指向，各省市采購的上市疫苗品種也可能不同，慢阻肺等呼吸慢病患者接種所在省市統(tǒng)一安排的新冠疫苗即可。

重組新冠病毒疫苗（5型腺病毒載體）接種1劑。

重組新冠病毒疫苗（CHO細(xì)胞）接種3劑；相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周。第2劑盡量在接種第1劑次后8周內(nèi)完成，第3劑盡量在接種第1劑次后6個月內(nèi)完成。

新冠病毒滅活疫苗（Vero細(xì)胞）接種2劑；2劑之間的接種間隔建議≥3周，第2劑在8周內(nèi)盡早完成。

接種前中后要注意這些事

接種前

1、通過微信或查詢當(dāng)?shù)丶部夭块T電話等方式預(yù)約新冠疫苗接種時間及地點(diǎn)。一般可以就近選擇轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或衛(wèi)生院預(yù)約接種。

2、按要求帶好身份證；外籍人士帶好護(hù)照及有效居留證件；確保截至第2劑接種日相關(guān)證件仍在有效期內(nèi)。 

3、接種當(dāng)天穿寬松的衣服方便接種，出門時戴好口罩。

接種中

1、疼痛感

因?yàn)榇嬖趥€體差異，有些人不會有局部疼痛的感受，有部分人可能會有局部疼痛或者是輕微一過性低燒。絕大多數(shù)受種者表示痛感都能接受。 

2、安全性 

中國疾控中心研究員、世衛(wèi)組織疫苗研發(fā)委員會顧問邵一鳴表示，接種新冠疫苗有一些不良反應(yīng)是很正常的，有反應(yīng)才說明疫苗激活了人體的免疫系統(tǒng)。

以新冠滅活疫苗為例，它是將新冠病毒的尸體做成疫苗，再接種到人體內(nèi)。此時的免疫系統(tǒng)要對付、驅(qū)逐這些外來“入侵者”，并參與激烈作戰(zhàn)。 人體會有一些輕微的頭疼、發(fā)燒、肌肉酸疼或疲倦感，和接種流感疫苗的反應(yīng)類似，大可不必?fù)?dān)心。 

3、間隔時間

病毒滅活疫苗（兩針劑）：兩劑之間間隔3-8周；如果在兩周內(nèi)就接種了第2劑，建議補(bǔ)種1劑；如果因故未能在規(guī)定時間內(nèi)接種，無需從頭再打，只要及時補(bǔ)種1針即可。 

重組新冠病毒疫苗（三針劑）：兩劑之間最好間隔4-8周，第三針最好在接種第二針的4周以后，且和第一針之間不超過半年。

接種后

1、在接種點(diǎn)需做到

①新冠疫苗接種后留觀時間必須保證30分鐘，留觀時間1分鐘也不可少；

②新冠疫苗接種后針眼處不可用帶有酒精的棉球按壓，應(yīng)用干棉球按壓1分鐘。

③止血棉簽丟入醫(yī)療垃圾桶或黃色醫(yī)療廢物垃圾袋中。

2、保存好接種憑證

中疾控專家提醒，新冠疫苗接種結(jié)束后，接種單位會打印或書寫或以電子信息的形式，給受種者一個憑證。該憑證可以作為將來判斷是否已接種過新冠疫苗的證據(jù)，有可能會被查驗(yàn)。所以，建議在接種完疫苗后，保存好憑證。 

3、回家后的注意事項(xiàng) 

①注射部位應(yīng)保持干燥。

②接種后3~7天之內(nèi)不宜飲酒。

③接種后不宜劇烈運(yùn)動或馬上健身，應(yīng)注意休息。

④接種后1周內(nèi)不宜進(jìn)食辛辣刺激或海鮮類食物，建議清淡飲食，多飲水。

⑤新冠疫苗接種后1周內(nèi)避免接觸個人既往過敏物及常見致敏源。

⑥新冠疫苗接種后仍需要做好戴口罩、勤洗手、保持社交距離等個人防護(hù)措施。

注意：接種后身體可能會出現(xiàn)一些不適，如果較為輕微則不需處理，2-3天后大多可自行恢復(fù)。目前尚未監(jiān)測到發(fā)生與疫苗相關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)。但如果局部紅腫、疼痛特別嚴(yán)重、發(fā)熱超過38.5℃，就需要及時就醫(yī)。