腦卒中俗稱“中風(fēng)”，是一種急性腦血管疾病，其發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速，可導(dǎo)致肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙、吞咽困難、認(rèn)知障礙、精神抑郁等危害，具有發(fā)病率高、復(fù)發(fā)率高、致殘率高和死亡率高及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)高的“五高”特點(diǎn)，是威脅我國(guó)國(guó)民健康的主要疾病之一。

2022年5月發(fā)布的《中國(guó)卒中報(bào)告2020》數(shù)據(jù)顯示：2019年，我國(guó)新發(fā)卒中394萬(wàn)例，卒中患者達(dá)到2876萬(wàn)例，卒中死亡人數(shù)219萬(wàn)例。此外，卒中是我國(guó)傷殘調(diào)整生命年的首位原因。

10月29日是第18個(gè)“世界卒中日”，今年的主題是“卒中識(shí)別早，救治效果好”。在此小編和大家談?wù)劇澳X卒中”這個(gè)疾病。

腦卒中是由于腦部血管突然破裂，或者血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦，而引起腦組織損傷的一組疾病，可分為出血性腦卒中和缺血性腦卒中。

出血性腦卒中又稱為顱內(nèi)出血，就是人們常說(shuō)的腦出血或腦溢血，蛛網(wǎng)膜下腔出血也屬于這一類。出血性卒中的原因多為：高血壓、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤或血管畸形破裂引起。出血性腦卒中的死亡率和病殘率均高于缺血性腦卒中。

缺血性腦卒中，又稱為腦梗死，是由于腦的供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞，腦供血不足，導(dǎo)致的腦組織壞死的總稱，是最常見(jiàn)的腦卒中類型，其發(fā)病率高于出血性卒中，占我國(guó)腦卒中的60%~70%。

對(duì)于腦卒中，大家較為熟悉的是老年人會(huì)患有這種疾病，導(dǎo)致很多人認(rèn)為卒中是老年病，自己年紀(jì)輕輕，怎么可能得卒中呢？

事實(shí)上，越來(lái)越多的年輕人徘徊在卒中的邊緣。近年來(lái)，年輕人因熬夜、抽煙、喝酒等原因引發(fā)的腦卒中現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮。

可以看出，腦卒中并非老年人的專屬病，有以下腦卒中危險(xiǎn)因素的人都應(yīng)提高警惕。

腦卒中的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、吸煙、大量飲酒、不合理膳食、超重或肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、心理因素、腦卒中家族史等。

其中高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫、肥胖，以及抽煙、酗酒、熬夜等不良生活方式屬于可干預(yù)危險(xiǎn)因素。通過(guò)針對(duì)這些危險(xiǎn)因素進(jìn)行控制，可預(yù)防90％的腦卒中。

因此，腦卒中的預(yù)防要以合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡的“健康四大基石”為主要內(nèi)容。養(yǎng)成健康的生活方式，定期進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素篩查，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，進(jìn)而有效防治腦卒中。

在發(fā)生腦卒中前，不少患者會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性癥狀，如一過(guò)性的口齒不清、一過(guò)性肢體麻木、一過(guò)性口角歪斜等，但心存僥幸，沒(méi)有得到重視，導(dǎo)致出現(xiàn)無(wú)法挽回的傷害。

其中，急性缺血性腦卒中的溶栓治療是腦梗塞發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)最佳治療措施，并且溶栓治療開(kāi)始時(shí)間越早，效果越好。因此，一旦身邊人出現(xiàn)了疑似腦卒中癥狀，應(yīng)立刻撥打120求助。

那么普通大眾如何快速識(shí)別腦卒中并作出即刻行動(dòng)呢？可以記住“中風(fēng)120”和“BE FAST”這兩個(gè)口訣。

“中風(fēng)120”口訣

“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”；

“2”代表“2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力”；

“0”代表“聆（零）聽(tīng)講話是否清晰”。

如果有任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生，極有可能是腦卒中，要立刻撥打急救電話120。

“BE FAST”口訣

“B”——Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；

“E”——Eyes是指眼睛，突發(fā)的視力變化，視物困難；

“F”——Face是指面部，面部不對(duì)稱，口角歪斜；

“A”——Arms是指手臂，手臂突然無(wú)力感或麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；

“S”——Speech是指語(yǔ)言，說(shuō)話含混、不能理解別人的語(yǔ)言；

“T”——Time是指時(shí)間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請(qǐng)勿等待癥狀自行消失，立即撥打120獲得醫(yī)療救助。

腦卒中具有高復(fù)發(fā)率，對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)腦卒中的患者，要盡快開(kāi)始二級(jí)預(yù)防，控制高危因素如高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙、酗酒等，針對(duì)性治療病因，同時(shí)調(diào)整良好的生活習(xí)慣和生活方式，以此降低中風(fēng)再發(fā)危險(xiǎn)，減輕殘疾程度。

此外，腦卒中康復(fù)是腦卒中整體治療中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，可預(yù)防并發(fā)癥，最大限度地減輕功能殘疾，改善預(yù)后。腦卒中后康復(fù)治療的最佳時(shí)間是在發(fā)病后3個(gè)月以內(nèi)，如果超過(guò)1年再進(jìn)行康復(fù)治療，各種功能恢復(fù)的效率將有所降低。

可根據(jù)腦卒中患者存在的功能障礙進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如上肢運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)、下肢運(yùn)動(dòng)功能與步行康復(fù)、肌痙攣康復(fù)、感覺(jué)障礙康復(fù)、失語(yǔ)癥康復(fù)、構(gòu)音障礙康復(fù)、吞咽困難康復(fù)與營(yíng)養(yǎng)管理、認(rèn)知功能障礙康復(fù)、情感障礙康復(fù)、心臟與呼吸功能康復(fù)、日常生活活動(dòng)能力康復(fù)等。

在心臟與呼吸功能康復(fù)中，腦卒中后血氧分壓、氧飽和度、肺活量和 1 秒用力呼吸量可以作為評(píng)價(jià)肺功能的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。有必要在經(jīng)過(guò)成功篩選后實(shí)施個(gè)體化訓(xùn)練方案，增強(qiáng)心肺功能并降低腦卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

參考資料來(lái)源：

1. 國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開(kāi)展2023年世界卒中日主題宣傳活動(dòng)的通知

2. 王擁軍,李子孝,谷鴻秋等.中國(guó)卒中報(bào)告2020（中文版）(1)[J].中國(guó)卒中雜志,2022,17(05):433-447.

3. 20231008遼寧省血栓病中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心《全面認(rèn)識(shí)腦卒中（一）——出血性卒中》《全面認(rèn)識(shí)腦卒中（二）-缺血性腦卒中》

4. 20221029保健時(shí)報(bào)《世界卒中日：救治腦卒中，別錯(cuò)過(guò)黃金4.5小時(shí)！》

5. 中國(guó)腦卒中防治指導(dǎo)規(guī)范（2021年版）